Отравления: таблетки, бытовая химия, батарейки и магниты
Малыши изучают мир ртом, поэтому таблетки, капсулы для стирки и батарейки для них выглядят как интересная игрушка. Если вы подозреваете, что ребёнок что-то проглотил, не ждите симптомов.
Звоните 103 или 112 сразу, если
- Ребёнок мог проглотить таблетки, даже одну, даже «детские».
- Ребёнок проглотил или облизал бытовую химию: средство для посудомоечной машины, капсулу для стирки, отбеливатель, средство для чистки труб или духовки, уксус.
- Ребёнок проглотил дисковую батарейку или магнит, даже один, даже если чувствует себя хорошо. Это всегда срочная поездка в больницу.
- Ребёнок без сознания, у него судороги или ему трудно дышать.
Почему батарейки и магниты так опасны
Дисковая батарейка в пищеводе, по российским клиническим рекомендациям, это крайне опасная экстренная ситуация: она вызывает химический ожог стенки вплоть до сквозного повреждения. Магниты сдавливают стенку кишки, особенно если их несколько или вместе с ними проглочен металлический предмет. Поэтому и батарейки, и магниты врачи удаляют срочно, даже если на снимке виден только один магнит. Ждать, что они «выйдут сами», нельзя.
Что делать до приезда скорой
- Уберите от ребёнка то, что он проглотил, и проверьте, что во рту ничего не осталось.
- Следите за сознанием и дыханием. Если ребёнок без сознания, но дышит, уложите его на бок. Если не дышит, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.
- Найдите упаковку, флакон или остатки таблеток и отдайте их врачам. Постарайтесь понять, что, сколько и когда проглотил ребёнок.
- Если была рвота, соберите немного рвотных масс в контейнер для врачей.
Чего делать нельзя
- Вызывать рвоту при бытовой химии. Российские клинические рекомендации по химическим ожогам пищевода прямо запрещают вызывать рвоту и давать какие-либо лекарства или жидкости при проглатывании едких веществ. Кислота или щёлочь повторно обожжёт пищевод.
- Давать «противоядия» из интернета, молоко, масло или другие жидкости.
- Ждать симптомов. Некоторые отравления проявляются через несколько часов.
Вызывать ли рвоту при отравлении таблетками, решает врач: не делайте этого самостоятельно, ребёнок может захлебнуться.
Как обезопасить дом
- Лекарства, бытовую химию, капсулы для стирки храните высоко и под замком, в родной маркированной упаковке, отдельно от еды.
- Батарейки держите вне досягаемости, проверяйте, что отсеки в пультах и игрушках надёжно закрыты или заклеены.
- Магнитные конструкторы для старших детей убирайте от малышей.
Подробнее в статье «Безопасность в квартире» ↗.
Когда к врачу
Если вы не уверены, проглотил ли ребёнок что-то опасное, всё равно звоните 103 и рассказывайте, что произошло.
Пример: двухлетний малыш достал из пульта батарейку, и мама не была уверена, проглотил ли он её. Она сразу вызвала скорую, на снимке батарейка была в пищеводе, и её удалили в тот же день.
Главное: батарейка, магнит, бытовая химия, таблетки означают 103 сразу, а рвоту самим не вызывать.
Источники
- Клинические рекомендации «Химический ожог пищевода», Минздрав России, ID 821_1, приложение В «Информация для пациента» ↗: перечень едких веществ: чистящие средства, отбеливатели, средства для посудомоечной машины, уксус, батарейки; хранить отдельно от еды в маркированной посуде в недоступных местах; при подозрении немедленно вызвать скорую; не вызывать рвоту, не давать лекарства и жидкости
- Клинические рекомендации «Инородное тело в пищеварительном тракте», Минздрав России, ID 710_2 ↗: дисковая батарейка в пищеводе крайне опасная экстренная ситуация, химические ожоги вплоть до перфорации; магниты оказывают компрессионное воздействие; батарейки и магниты нельзя вести консервативно, неотложное удаление даже при одном магните; пик 6 месяцев-6 лет; присмотр взрослых
- Алгоритмы оказания первой помощи детям, памятка Союза педиатров России, Минздрава России и Минпросвещения России ↗: вызов 103 или 112; оценка признаков жизни, реанимация, устойчивое боковое положение; выяснить вещество, количество, время; сохранить остатки вещества и рвотные массы для врачей; при отравлении кислотой или щёлочью запрещено промывать желудок и вызывать рвоту
- Отравление, NHS ↗: срочно при подозрении на проглатывание вредного вещества, потере сознания, судорогах, затруднённом дыхании; не вызывать рвоту, ребёнок может захлебнуться; не давать есть и пить; симптомы могут появиться через несколько часов; взять упаковку в больницу
- Травмы от дисковых батареек у детей, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: батарейки в пультах, игрушках; надёжно закрывать или заклеивать отсеки; ток батарейки образует едкую щёлочь, которая прожигает ткани
- Безопасность малышей и детей постарше, NHS ↗: хранить лекарства и капсулы для стирки вне досягаемости; батарейки вдали от детей