Ожоги: первая помощь
Кожа малыша обжигается легче, чем кожа взрослого, а чашка чая остаётся опасной ещё долго после того, как её налили. От того, что вы сделаете в первые минуты, зависит, насколько глубоким станет ожог.
Звоните 103 или 112, если
- Ожог большой или глубокий: лопнувшие пузыри, пузыри с кровянистым содержимым, кожа белая, тёмная или обугленная.
- Обожжены лицо, промежность или ягодицы.
- Ожог от электричества или химического вещества.
- Ребёнок вдохнул горячий пар или дым, ему трудно дышать.
- Ребёнок вялый, бледный, плохо реагирует.
Памятка Союза педиатров и Минздрава включает вызов скорой в порядок помощи при любом термическом ожоге у ребёнка. Если сомневаетесь, звоните: только врач может оценить, насколько ожог тяжёлый, а опасные проявления ожога нарастают постепенно.
Что делать сразу
- Уберите источник: горячую жидкость, пар, огонь, провод. Сначала убедитесь, что опасности нет и для вас.
- Охлаждайте ожог прохладной проточной водой 20 минут. По российским клиническим рекомендациям охлаждать нужно как можно раньше, не позднее 10-15 минут после травмы. Лёд не прикладывайте.
- Охлаждайте ожог, а не ребёнка. Малыши быстро переохлаждаются, поэтому остальное тело держите в тепле. Обширные ожоги не охлаждают, сразу вызывают скорую.
- Снимите одежду и украшения рядом с ожогом. Прилипшую ткань не отрывайте: её срезают вокруг раны.
- Накройте ожог чистой нетугой повязкой или пищевой плёнкой, не обматывая плёнку вокруг руки или ноги. Кисть или стопу можно поместить в чистый полиэтиленовый пакет.
- Предлагайте ребёнку пить.
Чего делать нельзя
- Вскрывать пузыри.
- Мазать ожог маслом, кремом, мазью, зелёнкой, зубной пастой.
- Отрывать прилипшую одежду.
- Заклеивать ожог пластырем.
Химический ожог
Аккуратно снимите одежду и смахните порошок, защитив свои руки. Промывайте кожу большим количеством проточной холодной воды не меньше 10-15 минут. Нейтрализовать кислоту щёлочью или наоборот нельзя. При попадании в глаза промывайте их чистой водой от внутреннего угла к наружному не меньше 10-15 минут и вызывайте скорую.
Когда к врачу
Даже небольшой ожог у малыша покажите педиатру: глубину ожога в первые часы трудно оценить на глаз. Обезболивающее при ожоге подберёт врач, дозу лекарств для ребёнка всегда подбирает педиатр по весу.
Как предупредить
Не держите малыша на руках, когда пьёте горячее, и ставьте чашки подальше от края стола. В ванну сначала наливайте холодную воду, потом горячую, и проверяйте температуру локтем. Подробнее в статье «Безопасность в квартире» ↗.
Пример: годовалый малыш потянул за скатерть, и на руку пролился чай. Папа сразу подставил руку под прохладную воду на 20 минут и вызвал скорую. Ожог оказался поверхностным и зажил без следа.
Главное: 20 минут прохладной воды, никаких мазей и пузыри не трогать.
Источники
- Алгоритмы оказания первой помощи детям, памятка Союза педиатров России, Минздрава России и Минпросвещения России ↗: поверхностные и глубокие ожоги; охлаждение проточной прохладной водой 20 минут или холод поверх нетугой повязки; вызов 103 или 112; обильное питьё; запрещено вскрывать пузыри, наносить мази и жиры, отрывать прилипшую одежду; ожог глаз: промывать от внутреннего угла к наружному не менее 10-15 минут
- Клинические рекомендации «Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей», Минздрав России, ID 687_3, приложение В ↗: только специалист оценит тяжесть, проявления нарастают постепенно; охлаждение не позднее 10-15 минут, 15-20 минут, лёд нежелателен; охлаждать рану, а не пациента, обширные ожоги не охлаждают; прилипшую одежду срезать вокруг раны; химический ожог: снять одежду и порошок, промывать холодной водой не менее 10-15 минут, нейтрализующие жидкости не применяют; без мазей, зелёнки, зубной пасты; кисти и стопы в чистый полиэтиленовый пакет
- Ожоги и ошпаривание, NHS ↗: охлаждать 20 минут прохладной проточной водой; снять одежду и украшения, кроме прилипших; пищевая плёнка, не обматывать; срочно: большой или глубокий ожог, лицо, половые органы, ягодицы, химический или электрический ожог; не мазать кремами и маслом, не заклеивать пластырем, не вскрывать пузыри
- Безопасность малышей и детей постарше, NHS ↗: кожа малыша обжигается легче; горячий напиток опасен и через 15 минут; в ванну сначала холодную воду, проверка локтем