Родничок
Интересный факт: голова новорождённого собрана из нескольких костей, которые ещё не срослись. Мягкие промежутки между ними и есть роднички, и без них малышу было бы трудно и родиться, и расти.
Многие родители боятся даже касаться родничка при мытье головы. Технически бояться нечего: Американская академия педиатрии пишет, что, несмотря на отсутствие костной пластинки, родничок хорошо защищён при обычном уходе. Мыть голову, расчёсывать и гладить малыша можно спокойно.
Сколько родничков и зачем они
- Большой родничок. Находится на макушке, чуть впереди. Его родители и замечают.
- Малый родничок. На затылке, он меньше и заметен не всегда. Иногда он уже закрыт к рождению.
- Зачем. Если быть точным, гибкие швы позволяют костям черепа немного заходить друг на друга в родах, а потом дают место быстро растущему мозгу.
Когда родничок закрывается
По данным Национальной медицинской библиотеки США, малый родничок обычно закрывается к 1-2 месяцам, а большой где-то между 7 и 19 месяцами. Я посчитал: разброс больше года, так что сравнивать своего малыша с соседским бессмысленно.
Пульсация
Иногда видно, как родничок слегка пульсирует. Важно отметить: Американская академия педиатрии считает это нормой, так видна пульсация крови в такт сердцебиению.
Когда родничок говорит об опасности
- Запавший родничок. Вместе с вялостью, меньшим числом мокрых подгузников, запавшими глазами и плачем без слёз это признаки обезвоживания. Британская служба здравоохранения NHS называет запавший родничок признаком серьёзного обезвоживания, которое требует срочной помощи.
- Выбухающий, напряжённый родничок. По российским клиническим рекомендациям по менингококковой инфекции у детей первого года стойкое выбухание и усиленная пульсация большого родничка относятся к самым информативным признакам менингита. Рядом часто бывают температура, пронзительный крик, вялость, срыгивания, отказ от еды.
Когда к врачу
Звоните 103 или 112, если родничок выбухает и при этом у малыша температура, сыпь, вялость, необычный пронзительный крик или судороги. Срочно свяжитесь с врачом, если родничок запал и малыш мало пьёт, редко писает или стал сонливым. Обсудите с педиатром на ближайшем приёме, если вас смущает размер родничка или сроки его закрытия.
Пример: у малыша с кишечной инфекцией мама заметила, что родничок «провалился», а подгузник сухой уже полдня. Это повод не ждать утра, а сразу звонить врачу. Подробнее о признаках в статье «Рвота у малыша» ↗.
Главное: трогать родничок можно, а вот резко запавший или выбухающий родничок у заболевшего малыша требует срочной помощи.
Источники
- Швы черепа и роднички, MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека США) ↗: большой и малый роднички, малый закрывается к 1-2 месяцам или закрыт к рождению, большой между 7 и 19 месяцами, роль швов в родах и росте мозга
- Голова вашего малыша, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: родничок хорошо защищён при обычном уходе, пульсация в такт сердцебиению нормальна, запавший родничок вместе с плохим кормлением и сухими подгузниками может говорить об обезвоживании
- Обезвоживание, NHS ↗: признаки обезвоживания у малыша: запавший родничок, запавшие глаза, мало слёз, меньше мокрых подгузников, сонливость; запавший родничок как признак серьёзного обезвоживания, требующего срочной помощи
- Менингит, NHS ↗: у детей до 5 лет при менингите: отказ от еды, пронзительный необычный крик, вялость, выбухающий родничок
- Клинические рекомендации «Менингококковая инфекция у детей», Минздрав России, ID 58_2, приложение В «Информация для пациента» ↗: у детей первого года стойкое выбухание и усиленная пульсация большого родничка как информативный признак менингита; пронзительный крик, срыгивания, беспокойство