Нормы пюре по месяцам
Интересный факт: фруктового пюре малыш до года получает по российской схеме меньше, чем овощного, примерно в два раза.
Родители часто держат в голове одну цифру «на всё пюре». Технически так нельзя: овощи, фрукты, мясо и рыба вводятся в разные сроки и в разных объёмах. Я свёл ориентиры Национальной программы оптимизации вскармливания в одну шпаргалку. Все цифры здесь в граммах в сутки, а не на одно кормление.
Шпаргалка по месяцам
- Овощное пюре. В 4-5 месяцев от 10 до 150, в 6 и 7 месяцев 150, в 8 месяцев 180, с 9 до 12 месяцев 200. В овощи добавляют растительное масло: в 6-7 месяцев 5 граммов, с 8 месяцев 6.
- Фруктовое пюре. В 4-5 месяцев от 5 до 50, в 6 месяцев 60, в 7 месяцев 70, в 8 месяцев 80, с 9 до 12 месяцев 90-100. Первым прикормом фрукты по программе не дают, а начинают их обычно с яблока или груши.
- Мясное пюре. В 6 месяцев 5-30 граммов промышленного пюре, в 7 месяцев 40-50, в 8 месяцев 60-70, с 9 до 12 месяцев 80-100. Если мясо отварное домашнее, цифры меньше: 3-15, 20-30, 30-35 и 40-50 граммов. Мясо программа советует ввести в 6 месяцев, это главный источник легко усваиваемого железа.
- Рыбное пюре. С 8 месяцев 5-30 граммов, с 9 до 12 месяцев 30-60. Рыбу дают 2 раза в неделю вместо мясного блюда.
- Консистенция. В 9-10 месяцев однородные пюре постепенно заменяют мелко измельчённой едой.
Важно отметить: так выглядит новая редакция программы 2024 года, пока со статусом проекта. В действующей редакции 2019 года овощного пюре в 8 месяцев и с 9 до 12 месяцев меньше, 150 граммов. Если быть точным, остальные цифры в обеих редакциях одинаковые.
Как вводить
Каждое новое пюре начинают с небольшого количества и за 5-7 дней доводят до объёма по возрасту, следя за реакцией. Когда продукты группы хорошо переносятся, следующие можно вводить за 3-4 дня. Сначала однокомпонентные пюре, потом смеси. Новое дают утром или днём, с ложечки и до кормления грудью или смесью. Соль и сахар в домашние пюре не добавляют.
Я посчитал: к году малыш за день получает около 200 граммов овощей и 100 граммов фруктов, и при этом грудное молоко или смесь остаются частью рациона.
Типичная ситуация: в один день малыш съедает всю порцию, а в другой три ложки. Цифры в таблице это ориентир в среднем, а не план на каждый обед.
Когда к врачу
Обсудите с педиатром, если:
- малыш плохо прибавляет в весе или почти всегда отказывается от прикорма;
- после нового пюре стул стал очень жидким, водянистым или со слизью и не налаживается;
- появилась красная зудящая сыпь, обострилась экзема, началась рвота.
Если отекли губы, лицо или язык, малышу трудно дышать, вызывайте скорую по номеру 103 или 112.
Главное: у каждого пюре свой срок и свой объём, и к году овощей в рационе примерно вдвое больше, чем фруктов.
Источники
- Национальная программа оптимизации вскармливания, 4-е издание, 2024 (проект) ↗: таблица 5.1: овощное пюре 10-150, 150, 150, 180, 200 г; фруктовое 5-50, 60, 70, 80, 90-100 г, не в качестве первого прикорма; мясное пюре промышленное 5-30, 40-50, 60-70, 80-100 г и отварное мясо 3-15, 20-30, 30-35, 40-50 г; рыбное пюре 5-30 г в 8 месяцев и 30-60 г в 9-12 месяцев; растительное масло 5 и 6 г; рыба 2 раза в неделю вместо мясного блюда; первыми фруктами яблоко или груша; мясное пюре назначить в 6 месяцев; правила введения (5-7 дней, затем 3-4 дня, монокомпонентные, первая половина дня, с ложечки до кормления); замена пюре на мелкоизмельчённую еду в 9-10 месяцев; соль и сахар не использовать.
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2019, НМИЦ здоровья детей Минздрава России, Союз педиатров России ↗: в таблице 5.1 овощное пюре 150 г в 8 месяцев и в 9-12 месяцев.
- Когда начинать прикорм, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: очень жидкий, водянистый стул или стул со слизью, который не проходит, повод обратиться к врачу.
- Пищевая аллергия у малышей и детей, NHS ↗: признаки аллергической реакции и анафилаксии.