Осмотры после года
Интересный факт: после первого дня рождения плановых визитов к педиатру становится в разы меньше, всего четыре до трёх лет.
После ежемесячных походов в поликлинику на первом году легко потерять ритм. Кажется, что раз малыш здоров, можно и не ходить. Но во втором и третьем году как раз появляются проверки, которых раньше не было: скрининг психического развития и визиты к стоматологу.
План по приказу № 211н
Если быть точным, приложение 1 к приказу Минздрава № 211н, который действует с 1 сентября 2025 года, предусматривает:
- 1 год 3 месяца. Педиатр.
- 1 год 6 месяцев. Педиатр и скрининг на выявление группы риска нарушений психического развития. Невролог для детей, которые по результату скрининга попали в группу риска.
- 2 года. Педиатр, детский стоматолог и тот же скрининг психического развития. Детский психиатр для детей из группы риска по результату скрининга.
- 3 года. Педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог, оториноларинголог. Общий анализ крови и общий анализ мочи.
Я посчитал: за два года выходит четыре визита к педиатру, один к стоматологу в 2 года и один большой осмотр со специалистами в 3 года.
Что такое скрининг развития
Технически это проверка на раннее выявление риска нарушений психического развития. Она проводится в полтора и в два года. Важно отметить: попадание в группу риска не диагноз, а повод для консультации невролога или детского психиатра, которые разберутся подробнее.
Почему важно не пропускать
- Скрининг развития проводят только в полтора и в два года, отдельно его никто не предложит.
- Детский стоматолог после годовалого осмотра снова появляется в обязательном плане именно в 2 года.
- Большой осмотр в 3 года со специалистами и анализами следующий такой будет только в 6 лет.
Пример из жизни
Одна семья пропустила осмотр в полтора года, потому что ребёнок не болел. В два года на скрининге педиатр обратил внимание на то, что малыш говорит всего несколько слов, и направил к специалисту. Если бы осмотр был вовремя, консультация случилась бы на полгода раньше.
Когда к врачу вне графика
Американская академия педиатрии советует сообщить педиатру, если ребёнок не ходит к 18 месяцам, не говорит хотя бы 15 слов к 18 месяцам, не строит фразы из двух слов и не выполняет простые просьбы к двум годам, не подражает действиям и словам. К врачу стоит обратиться и тогда, когда температура держится больше трёх дней или вас что-то тревожит.
Главное: после года осмотры в 1 год 3 месяца, полтора года, 2 и 3 года. Скрининг развития в полтора и два года пропускать не стоит.
Источники
- Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 211н, приложение 1 (Гарант) ↗: приложение 1: перечень врачей и исследований в 1 год 3 месяца, 6 лет, 1 год 6 месяцев, 2 года и 3 года, скрининг на выявление группы риска нарушений психического развития, невролог и детский психиатр для группы риска
- Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 211н «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров» (Гарант) ↗: приказ действует с 1 сентября 2025 года до 1 сентября 2031 года
- Этапы развития: 2 года, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: признаки возможной задержки развития: не ходит к 18 месяцам, меньше 15 слов к 18 месяцам, нет фраз из двух слов и не выполняет простые инструкции к двум годам, не подражает действиям и словам
- Лихорадка, Союз педиатров России, советы родителям ↗: обратиться к врачу, если температура держится больше трёх дней