← Все статьи
Здоровье · 24-36 мес

Когда обращаться к логопеду

Если речь ребёнка вас тревожит, начинать стоит с разговора с педиатром, а не с ожидания, что он «сам заговорит».

Задержка речи встречается часто. Американская академия педиатрии пишет, что это самый частый вид задержки развития: примерно каждый пятый ребёнок начинает говорить позже сверстников. Иногда задержка проходит сама, но иногда за ней стоит снижение слуха или отставание в других областях развития. Отдельных российских рекомендаций о том, в каком возрасте вести ребёнка к логопеду, мы не нашли. Поэтому признаки ниже приводим по Американской академии педиатрии, а порядок осмотров по российскому приказу.

Что обычно умеет ребёнок

По данным американских педиатров, к двум годам большинство детей говорят примерно 50-100 слов, складывают фразы из двух слов вроде «папа ушёл» или «всё съел» и выполняют простую просьбу без жеста, например «положи чашку на стол». Посторонние понимают их примерно в половине случаев. К трём-четырём годам ребёнок говорит предложениями из трёх слов и больше, а посторонние понимают его речь примерно на три четверти.

Когда к врачу

Американские педиатры советуют сказать врачу, если ребёнок:

  1. к 18 месяцам говорит меньше 15 слов;
  2. к двум годам не говорит фразами из двух слов и не выполняет простые просьбы;
  3. к двум годам не подражает действиям и словам взрослых;
  4. в 3-4 года не говорит предложениями больше чем из трёх слов и путает «я» и «ты»;
  5. как будто не слышит, когда его зовут по имени, хотя на другие звуки реагирует.

Если ребёнок перестал говорить или делать то, что уже умел, обратитесь к врачу сразу, не дожидаясь планового осмотра.

Что сделает врач

Американская академия педиатрии описывает обычный порядок: врач расспрашивает вас или просит заполнить анкету, наблюдает за ребёнком, назначает проверку слуха и при необходимости направляет к специалисту по речи. Задержку речи или снижение слуха важно найти рано, пока трудности не начали мешать обучению в других областях. Если вам сказали «подождите, догонит», а тревога осталась, американские педиатры считают нормальным получить второе мнение.

Как это устроено в России

По приказу Минздрава № 211н слух проверяют ещё у новорождённого: аудиологический скрининг входит в первый осмотр. В 1 год 6 месяцев и в 2 года педиатр проводит скрининг развития по анкете для родителей. По его результату ребёнка из группы риска в полтора года направляют к неврологу, а в два года к детскому психиатру. В 3 года в плановый осмотр входят невролог и оториноларинголог. Логопеда в этом списке нет, поэтому о своих сомнениях расскажите педиатру на осмотре или раньше. Направление к логопеду или другому специалисту обсуждайте с ним.

Пример из жизни: мама двухлетки неделю записывала все слова, которые сказал сын, и принесла список на осмотр. Педиатру было проще оценить речь по списку, чем по фразе «говорит мало».

Главное: если речь вас тревожит, не ждите, начните с педиатра и проверки слуха.

Источники

Обновлено: 08.10.2026

Похожие статьи

Пуповина: как ухаживать

Пуповина отпадает через 10-21 день. До этого — сухая обработка, никаких мазей и зелёнки.

Колики: что делать

Колики — это когда малыш плачет 3+ часа в день, 3+ дня в неделю, и вы чувствуете себя беспомощной.

Желтуха: что делать

60% новорождённых желтеют в первые дни. Это физиологическая желтуха — проходит сама.