Моторика в 3-6 месяцев
Интересный факт: в 3 месяца малыш только учится подолгу держать голову, лёжа на животе, а к 6 месяцам уже поворачивается со спины на живот и опирается на выпрямленные руки.
За эти три месяца меняется очень многое, и родители часто сравнивают своего малыша с чужими. Технически сравнивать можно, но с поправкой: специалисты Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Минздрава России пишут, что у здоровых детей сроки могут сдвигаться до 6 недель. Ниже их этапы, если быть точным, по месяцам.
Этапы по российской брошюре
- 3 месяца. Долго держит голову, лёжа на животе с опорой на локти. После 3 месяцев, лёжа на спине, подтягивает согнутые ноги к животу и может соединить их.
- 4-5 месяцев. Лёжа на животе, опирается на один локоть, а свободной рукой активно двигает. К 4,5 месяца начинает поворачиваться со спины на бок.
- 4,5-6 месяцев. Тянется за игрушкой рукой через середину тела.
- 6 месяцев. Лёжа на животе, опирается на выпрямленные руки. Положение на боку пока неустойчивое, но поворот со спины на живот уже координированный.
Американская академия педиатрии к 4 месяцам ждёт, что малыш уверенно держит голову, когда его держат на руках, опирается на предплечья на животе, держит вложенную в руку игрушку и бьёт ручками по игрушкам. Центры по контролю и профилактике заболеваний США к 6 месяцам отмечают, что большинство детей переворачиваются с живота на спину. В российской брошюре этот переворот стоит позже, около 8 месяцев.
Как помочь
Здоровому малышу специальная стимуляция не нужна: по российским рекомендациям её назначают только при задержке развития и после осмотра врача. Достаточно каждый день давать ему время на полу или коврике, на животе и на спине, и класть игрушку чуть дальше, чем он дотягивается. Ходунки, прыгунки и пассивное усаживание российские специалисты называют ошибками. А раз малыш уже переворачивается, на кровати, диване или пеленальном столике его не оставляют ни на секунду.
Я посчитал: между «держит голову на локтях» и «опирается на прямые руки» всего 3 месяца, и это огромный путь для мышц спины и рук.
Когда к врачу
В 3 месяца малыша по плану осматривают педиатр, невролог и ортопед, а дальше педиатр каждый месяц. Американские педиатры советуют рассказать врачу, если малыш:
- кажется очень напряжённым или очень вялым, «тряпичным»;
- при подтягивании за ручки в положение сидя голова всё ещё запрокидывается назад;
- к 5 месяцам совсем не переворачивается ни в одну сторону;
- тянется только одной рукой;
- перестал делать то, что уже умел.
Главное: с 3 до 6 месяцев малыш проходит путь от локтей до прямых рук и первых переворотов, и лучший тренажёр для этого обычный коврик на полу.
Источники
- Лупандина-Болотова Г.С., Гварамия Н.А. Рекомендации по стимуляции двигательных навыков на первом году жизни ребёнка, НМИЦ здоровья детей Минздрава России, 2022 ↗: 3 месяца длительное удержание головы на животе с опорой на локти; после 3 месяцев на спине подтягивает и соединяет ноги; 4-5 месяцев опора на один локоть и движения свободной рукой; 4,5 месяца поворот со спины на бок; 4,5-6 месяцев захват через середину; 6 месяцев опора на выпрямленные руки, неустойчивое положение на боку, координация поворота со спины на живот; 8 месяцев перевороты с живота на спину; сроки могут колебаться до 6 недель; стимуляция только при задержке и после осмотра врача; ошибки: пассивное присаживание, ходунки и прыгунки.
- Этапы развития: 1-4 месяца, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: к 4 месяцам держит голову, когда его держат на руках, держит вложенную игрушку, бьёт руками по игрушкам, опирается на предплечья на животе.
- Важные этапы развития: 6 месяцев, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) ↗: к 6 месяцам переворачивается с живота на спину, опирается на прямые руки на животе; каждый день играть на полу или коврике; класть игрушки чуть дальше досягаемости; спросить врача о потере навыков.
- Этапы развития: 7 месяцев, HealthyChildren.org (Американская академия педиатрии) ↗: сказать педиатру, если малыш очень напряжён или вялый, голова запрокидывается при подтягивании в положение сидя, тянется только одной рукой, не переворачивается ни в одну сторону к 5 месяцам.
- Безопасность малышей и детей постарше, NHS ↗: переворачивающийся малыш может скатиться, не оставлять его на кровати, диване или пеленальном столике ни на секунду.
- Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 211н, приложение 1 (Гарант) ↗: в 3 месяца осмотр педиатра, невролога и травматолога-ортопеда; педиатр ежемесячно до года.